目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的证候特征与血流动力学（血流动力学）的关系。方法选择3月至2021年10月间214例原发性高血压患者。将患者分为单纯高血压组（118例）和高血压合并OSAS组（96例）。收集基础资料、实验室指标、血流动力学指标和中医临床证型。分析OSAS高血压病患者的证候特点及其与血流动力学的关系。结果OSAS合并高血压组的男性比例、体重指数和舒张压水平均高于单纯高血压组，高密度脂蛋白胆固醇组低于单纯高血压组。差异有统计学意义（均P<0.05）。单纯高血压组中医证型为肝火亢盛证（69例，58.5%）、痰瘀互结证（18例，15.3%）、阴虚阳亢证（16例，13.6%）、阴阳两虚证（15例，12.7%）。高血压合并OSAS组的中医证型依次为痰瘀互结证（58例，60.4%）、肝火亢盛证（17例，17.7%）、阴虚阳亢证（14例，14.6%）、阴阳两虚证（7例，7.3%）。在合并OSAS的高血压患者中，痰瘀互结证占主导地位。高血压合并OSAS组的外周血压（SVRI）和主动脉硬化指数（AS）均高于单纯高血压组，差异有统计学意义（均P<0.05）。痰瘀互结证高血压合并OSAS综合征患者的SVRI和AS显著高于非痰瘀互结证患者（均P<0.001）。痰瘀互结证高血压患者与OSAS、SVRI和AS呈正相关（r=0.401，P<0.001。r=0.378，P=0.001）。结论痰瘀互结证是高血压合并OSAS综合征的主要证型。血流动力学展示了高阻模式，这可能与血管损伤有关。